Nitrofurantoin 34

+

Nitrofurantoïne est faible risque pendant la grossesse nitrofurantoïne est faible risque pendant la grossesse Le potentiel tératogène de nitrofurantoïne est faible, selon les résultats d'une vaste étude, basée sur la population menée en Norvège. 1 nitrofurantoïne, qui est un médicament B catégorie de grossesse, est un antibiotique couramment utilisé pour traiter les infections des voies urinaires, mais il peut également être utilisé pour lutter contre d'autres types d'infections bactériennes. Pendant la grossesse, la nitrofurantoïne doit être prescrit uniquement lorsque le besoin a été clairement établi et pour la durée la plus courte efficace. 2,3 L'objectif de cette étude récente était d'estimer si l'augmentation des taux de malformations résultent de l'exposition à la nitrofurantoïne dans le premier trimestre. 1 En outre, les chercheurs ont estimé que les taux de résultats défavorables de la grossesse et les complications périnatales ont augmenté chez les femmes qui ont utilisé la nitrofurantoïne pendant la grossesse. 1 De 180,120 femmes enceintes, 5794 (3.2) prescriptions pour nitrofurantoïne remplies alors qu'elles étaient enceintes. A propos de 1334 (0,7) prescriptions ont été remplies au cours du premier trimestre et 979 (0,5) ont été remplies au cours des 4 dernières semaines de la grossesse. Les résultats de la grossesse des femmes qui ont rempli une prescription pour la nitrofurantoïne ont été comparés à ceux d'un groupe de comparaison de la maladie composée de femmes qui ont été distribuées pivmécillinam, un promédicament de mécillinam pas disponible aux États-Unis, et les femmes non exposées, a expliqué les auteurs de l'étude. 1 Le taux de malformations majeures dans le groupe de femmes qui ont rempli une prescription pour la nitrofurantoïne dans le premier trimestre a été inférieur à celui du groupe de contrôle de la maladie (2,3 vs 2,8, respectivement). En outre, il n'y avait pas de risque accru d'effets défavorables de la grossesse secondaires chez les femmes qui ont été distribuées nitrofurantoïne au premier trimestre par rapport à ceux des femmes dans le groupe de comparaison de la maladie. Cependant, l'ictère néonatal a eu lieu le plus souvent dans le groupe distribué nitrofurantoïne dans les 30 derniers jours de la grossesse par rapport aux femmes non exposées (10.8 vs 8.1, respectivement). Dans l'ensemble, ces résultats suggèrent que le potentiel tératogène de nitrofurantoïne est faible, a conclu les auteurs de l'étude. Dans certains délibérés, l'utilisation de la nitrofurantoïne est contre-indiqué à court terme (38 à 42 semaines de gestation) et pendant le travail et l'accouchement en raison du risque d'induction d'une anémie hémolytique du nouveau-né, qui est causée par un faible taux de rouge glutathion des cellules sanguines. Cependant, le Collège américain des obstétriciens et gynécologues (ACOG) conseille actuellement que la nitrofurantoïne peut être utilisé comme un agent de première ligne pour la prévention et le traitement des infections des voies urinaires et autres infections causées par des organismes sensibles dans les deuxième et troisième trimestres. avis 2,3 ACOGs actuelle est que permettant infections restent non traitées chez une femme enceinte en raison de préoccupations au sujet des effets indésirables possibles associés à la nitrofurantoïne est déconseillée, car cela peut conduire à d'autres complications maternelles et fœtales plus graves. 3 Points pertinents: - Nitrofurantoin dispensés dans le premier trimestre n'a pas été associée à un risque accru de malformations majeures. - Distribution nitrofurantoïne dans les 30 derniers jours avant l'accouchement a augmenté le risque de l'ictère néonatal. - Le potentiel tératogène global de nitrofurantoïne est faible. Références 1. Nordeng H, Lupattelli A, Romoren M, Koren G. néonatale résultats après exposition pendant la gestation à la nitrofurantoïne. Obstet Gynecol. 2013121 (pt 1): 306-313. 2. nitrofurantoïne avertissements de grossesse. Disponible à l'adresse: http://www. drugs. com/pregnancy/nitrofurantoin. html. Consulté le 24 mai 2013. 3. opinion du comité no. 494: sulfamides, nitrofurantoïne, et le risque de malformations congénitales. Obstet Gynecol. 2011117: 1484-1485.